LITT激光间质热疗如何消除药品难治性癫痫?
2022-02-28 10:34:58 来源: 惠州 咨询医生
针对医学难治性痉挛,迄今为止各种外科手术技术开发都在突飞猛进。不同于传统的开颅外科手术,药品难治性痉挛的外科手术选择又有了一新的“微创”之选——成像糖蛋白热疗LITT,该技术开发可以简单定位并消减人脑细胞深处的痉挛溃疡,也使病患避开了开颅外科手术的诸多并发症。
LITT成像糖蛋白热疗如何消除药品难治性痉挛?关于LITT技术开发的作用机制,INC世界神经内科顾问团小团体、世界神经内科正当性杂志《Journal of Neurosurgery》副主编、加拿大多伦多大学儿童医院SickKids大外科主任及脑细胞瘤研究院主席James T.Rutka教授指出,成像糖蛋白热疗(Laser interstitial thermal therapy)借助于的是先进的磁共振成像MRI引导技术开发,神经内科外科医生可以清晰地标记与周围健康脑细胞组织起来的左边亲密关系,进而实施简单的外科手术正向。外科手术过程首先需要在患部皮肤布一个约2-4毫米周长的小布口,之后在其中插入成像同轴电缆分析仪,最后将分析仪引导到溃疡目的所在的左边,借助于高频率成像消减或烧掉组织起来即可。
LITT成像糖蛋白热疗
LITT成像糖蛋白热疗用到成像热来破坏目的区域,迄今为止全球有几种类型的成像热消减系统对。神经内科外科医生用到 NeuroBlate® 系统对,这是一种微创机器人高度集中的成像糖蛋白热疗 (LITT) 系统对。通过用到 MRI 引导的成像,NeuroBlate® 系统对可以消减(破坏)导致痉挛发作的人脑细胞病变、或溃疡。
临床研究表明,LITT成像糖蛋白热疗对痉挛病患非常有效,病患无痉挛发作的几率高达 60%。
一新研究表明,放弃 NeuorBlate 成像消减的脑细胞病患在 12 个月后报告的总生存率较低预期,开刀用到率较低放弃开颅外科手术的病患。
由于成像消减是微创的,与更为具外科外科手术的痉挛和脑细胞外科手术选择相对于,稳定下来整整更为快。与开颅外科手术和脑细胞部截肢外科手术相对于,LITT 有时候就会带来更为少的呼吸困难、更为少的并发症和更为短的开刀整整。
与其他微创外科手术类似,病患在外科手术后一般就会有轻微晕眩,稳定下来整整较短,外科手术后只需在医院呆一两天,只需覆有1-2针就可以回家。
与脑细胞部截肢外科手术相对于,LITT痉挛病患痉挛病情恶化的几率可能略高。然而,LITT 的过敏反应不那么严重,特别是当痉挛发作起源于难以接近或移除的人脑细胞部分时。
LITT 的过敏反应可能包括红肿和头痛,这有时候可以通过药品高度集中。尽管 LITT 是微创的,但它被认为是脑细胞部外科手术,并确实遭遇不良事件的风险,其中可能包括血肿、缺血性事件、水肿、神经破损、视力障碍、脑细胞出血、幸好的主要组织起来破损和除此以外神经功能缺损。
LITT一般单溃疡治果很好,但也可以主要用途多溃疡治疗,举例来说多溃疡治疗时也需要准确的术前评估。专业课程的的痉挛治疗团队可能包括痉挛病专业人士、神经内科医生和神经心理学家,他们将要求并封杀所有医疗记录和核对,偏爱是脑细胞电图、脑细胞图像和神经心理学核对。外科医生可能就会建议进一步的实验室实习和影像核对,以确定病患是否适合LITT技术开发。
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