罕见病例：自发性颞极膨出喜癫痫发作

自发开放性颞极膨出造成了的难治开放性脑干帕金森氏症在病理上很少方知，持续发展却呈下降趋势。尽管许多手术能够有效依靠帕金森氏症之前风，但找到理想手术思路依旧很困难，因为致痫又叫的精确全域无法找到，且在特定的持续开放性下如何对膨出病又叫同步进行复原也没有完全考证。

日本东京大学医学院外科医生 Shimada 哈佛大学通过引述就有颞极膨出；还有帕金森氏症之前风的发生率，试谨意图去找到一种基于此种病理特质疟疾的手术思路，文之前发表在近期的 World Neurosurgery 杂志上。

发生率 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治开放性帕金森氏症病两书，图片脑组织急电追踪谨生理期时有有一病理下的帕金森氏症之前风急电社区活动（如谨意图 1）。在前所颞底内嵌一枚病症开放性硬膜下急电极之后，原有的帕金森氏症急电社区活动即被去除，且术后 MRI 之前并未能辨认出结构开放性忽略（如谨意图 2）。

谨意图 1. 发生率 1 之前的脑组织急电谨意图，在鼻急电极触点所在位置（交叉应为）可方知引人注意的之前风急电社区活动

谨意图 2. 术前所 MRI 未能辨认出引人注意病又叫；术后三维 CT，脊柱内嵌病症开放性咽急电极，在脑干前所正东南部（谨意图之前交叉所谨），可观察到两到三个触点的之前风时有期帕金森氏症样放急电，而在鲸鱼旁回的内侧脑干触点上未能观察到放急电；可方知左部有之前时有头脑组织膨出（*）；D-I：在脑组织膨出（*）和急电极（黄色交叉）时有假定一定的一段距离

发生率 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治开放性帕金森氏症病两书并；还有极大脑组织膨出（如谨意图 3），失败手术切除术颞前所叶后帕金森氏症之前风被依靠，而无需对脑组织膨出本身同步进行复原（如谨意图 4）。

谨意图 3. 发生率 2 之前左侧之前时有头脑组织膨出（*）；还有前所之前时有头极大骨弱点；左鲸鱼部无萎缩开放性忽略清楚；C-F：术后 T1 增量像，谨左前所脑干；还有脑组织膨出外离，三角符指谨分离线所在位置，星号指谨之前时有头脑组织膨出

谨意图 4. 发生率 2 之前的脑组织急电谨意图，在鼻和前所脑干触点可方知帕金森氏症样急电社区活动

写作者通过这两个发生率充分说明了在自发开放性脑干脑组织膨出之前，致痫又叫是局限在脑干内。

对于在无需额外的复原过程下去除帕金森氏症之前风来说，脑干离断术是一个良好的手术选择。

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总编： 程培训